La Sindrome di Rett (SR) è un disordine neurodegenerativo progressivo di tipo genetico a carico del Sistema Nervoso Centrale. Interessa prevalentemente soggetti di sesso femminile e si manifesta durante l’infanzia.
SCOPO: Lo scopo del nostro lavoro è definire il ruolo dell’igienista dentale nella gestione dei pazienti affetti da tale patologia.
MATERIALI E METODI: Sono stati esaminati in totale 33 pazienti di sesso femminile affetti da SR. Il percorso clinico-terapeutico, con la collaborazione dell’odontoiatra, ha previsto una serie di step diagnostici e terapeutici, quali la prima visita odontoiatrica con esame obiettivo ed RX-OPT (ove reso possibile dalla collaborazione del paziente), analisi del flusso salivare, visita gnatologica e valutazione del grado di collaborazione. Per quanto concerne le alterazioni di interesse stomatologico, abbiamo rilevato: gengiviti di grado medio-severo (26/33), iperscialia a prevalente contenuto mucoso (30/33), aumenti di volume gengivale (5/33), parodontite giovanile (8/33), ascessi dentali e parodontali (7/33).
È stato impostato un piano di trattamento che prevedeva istruzioni e motivazione all’igiene orale (nei pazienti collaboranti), assunzione di collutorio a base di Clorexidina 0,12% 2 volte/die per 2 settimane, terapia parodontale non chirurgica (scaling e root-debridement), fluoroprofilassi e terapia parodontale di supporto.
RISULTATI: La corretta esecuzione del piano di trattamento previsto, ha condotto a notevole riduzione di siti con accumuli di tartaro e placca batterica garantendo ottimi risultati clinici nei controlli a 6 e 12 mesi. Infatti c’è stata una riduzione significativa degli indici di placca, sanguinamento e dei siti affetti da gengivite e parodontite.
DISCUSSIONE E CONCLUSIONI: Nel trattamento della Sindrome di Rett è prioritario un approccio multidisciplinare che comprenda uno scrupoloso protocollo preventivo di igiene orale: previa eliminazione dei foci infettivi odontogeni, corroborando l’aspetto preventivo attraverso una igiene orale domiciliare che preveda uno stretto controllo di placca ed una fluoroprofilassi è stato possibile conseguire ottimi risultati nella gestione di questi pazienti.