Obiettivi di partenza della ricerca erano la valutazione di eventuali differenze nello shedding salivare dell’HCV in soggetti HIV+ e HIV-, nonché di eventuali correlazioni tra il genotipo dell’HCV e la probabilità di shedding salivare.
L’esiguo numero di soggetti HCV/HIV+ arruolati ha per il momento impedito una comparazione tra la popolazione di pazienti con coinfezione e quella di pazienti HCV+/HIV-.
La prima fase della ricerca, quindi, ha riguardato soltanto soggetti con infezione cronica da HCV, per i quali è stato valutata la prevalenza di shedding salivare del virus, in correlazione con il genotipo virale sierico, la carica virale sierica e la presenza di sangue occulto nella saliva.
HCV-RNA è stato rinvenuto in 18 dei 46 campioni salivari esaminati (39.13%). Nessuna differenza significativa (P > 0.05) è stata trovata tra i valori medi di viremia di pazienti con saliva HCV-RNA positiva (9.8 x 105 IU/mL; range 3.4 x 105 – 27.9 x 105; SD 6.6 x 105) e negativa (10 x 105 IU/mL; range 1.4 x 105 – 29.2 x 105; SD 7.9 x 105) saliva. Comunque, tra i 9 pazienti con “bassa” viremia (< 3 x 105 IU/mL) nessuno presentava il virus nella saliva, mentre shedding salivare è stato riscontrato in 7 dei 12 pazienti con viremia “intermedia” (3 x 105 – 7 x 105 IU/mL) e in 11 dei 25 soggetti con “alta” viremia (> 7 x 105 IU/mL); questa differenza è risultata statisticamente significativa (P = 0.019).
Anche la distribuzione dei genotipi è risultata significativamente correlata alla probabilità di shedding salivare (P = 0.038). Infatti, dei 18 pazienti con saliva HCV+ 13 avevano genotipo 1b, 4 genotipo 2a/2c and 1 genotipo 1a. Dei 28 pazienti con saliva HCV-, invece, i genotipi 1b, 2a/2c e 3a sono stati rinvenuti ciascuno in 8 soggetti; 3 pazienti avevano genotipo 1a, e 1 genotipo 4c/4d.
Trentatrè campioni di saliva (71.74%) sono risultati contaminati da sangue occulto. Dei 18 campioni salivari positivi per la ricerca di HCV-RNA, 16 (88.89%) erano anche positivi per la ricerca di contaminazione ematica; sangue occulto è stato, invece, rinvenuto in 17 dei 28 campioni salivari HCV- (60.71%). Questa differenza è risultata statisticamente significativa (P = 0.013).
Pubblicazioni originate dal progetto
n° Pubblicazione
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Pastore L, De Benedittis M, Petruzzi M, Fiore JR, Serpico R
Shedding salivare dell’HCV.
12° Congresso Nazionale del Collegio dei Docenti di Odontoiatria; Roma, 16-19 Marzo 2005
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Pastore L, De Benedittis M, Petruzzi M, Serpico R
Hepatitis C virus in saliva.
7th European Symposium on Saliva; Egmond aan Zee – Amsterdam (Netherlands), May 11-14 2005
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Pastore L, Fiore JR, Tateo MG, De Benedittis M, Petruzzi M, Casalino C, Genchi C, Lo Muzio L, Angarano G, Serpico R
Detection of HCV-RNA in saliva from chronically HCV-infected patients.
Int J Immunopathol Pharmacol, 2006 Jan-Mar;19(1):217-24